Síndrome de Tourette

El síndrome de Tourette o el trastorno de Tourette, según el DSM-5 (American Psychiatric Association, 2014), se clasifica como un trastorno de tics, agrupados, a su vez, dentro de los trastornos motores. Sus criterios diagnósticos son (American Psychiatric Association, 2014):

  • Presencia, en algún momento, de tics motores múltiples y 1 o más tics vocales. No es necesaria la presencia constante de estos. 
  • Pueden aparecer tics de manera intermitente con respecto a la frecuencia, pero persistentes durante un periodo de un año desde el primer tic. 
  • Comienza antes de los 18 años. 
  • Este trastorno no se atribuye a efectos fisiológicos de una droga o a alguna  afección médica, como la enfermedad de Huntington o encefalitis posvírica, entre otras. 

Con respecto a su prevalencia, nos encontramos con que, en la población de 5 a 18 años, el número de casos se sitúa entre 0’3%-3’8%, siendo más común entre los hombres que entre las mujeres, siendo el ratio de 3 casos por cada mujer (Carmona Fernández y Artigas Pallarés, 2016).

Estos mismos autores nos explican que los tics se presentan antes de la pubertad entre el 4% y el 23% de los niños, tratándose de alteraciones motoras muy frecuentes en la infancia. Asimismo, la patogénesis más investigada se corresponde con las estructuras subcorticales, concretamente, los ganglios basales y los circuitos fronto-estriado-corticales, señalándose como los principales neurotransmisores de la dopamina. 

Igualmente, este síndrome puede coexistir con otras afecciones neuropsiquiátricas y del neurodesarrollo, las cuales pueden aparecer antes del inicio de los tics. El 86% de los casos son diagnosticados, al menos, de una afección cognitiva, conductual o del desarrollo adicional. Las más comunes son (Tourette Association of America, s.f.):

  • Trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH).
  • Conducta o trastorno obsesivo compulsivo (TOC). 
  • Problemas conductuales. 
  • Ansiedad.
  • Dificultades en el aprendizaje. 
  • Déficits en las habilidades sociales y en el funcionamiento social.
  • Alteraciones en el procesamiento sensorial. 
  • Trastornos del sueño. 

Referencias bibliográficas

American Psychiatric Association. (2014). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5), 5ª Edición. Editorial Médica Panamericana.

Carmona Fernández, C., y Artigas Pallarés, J. (2016). El trastorno de Tourette a lo largo de la historia. Revista de la  Asociación Española de Neuropsiquiatría, 36(130), 347-362.  10.4321/S0211-57352016000200004 

Tourette Association of America. (s.f.). Diagnóstico y tratamiento del síndrome de Tourette y trastornos de tics. https://tourette.org/wp-content/uploads/Spanish-provider-final-tool-kit.pdfhttps://tourette.org/wp-content/uploads/Spanish-provider-final-tool-kit.pdf 

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